Artritida i artróza postihují klouby, a protože je to bolest kloubů, která nutí pacienta jít k lékaři v naději, že se mu uleví, nevidí mezi těmito nemocemi rozdíl. Artritida, artróza - proč tyto jemnosti? Předepište nějaké prášky, nechte bolest odeznít!
Ale je tu rozdíl a často je velmi důležitý pro další léčbu: artritida a artróza se liší povahou onemocnění a příčinami onemocnění.
Abyste tomuto rozdílu lépe porozuměli, pamatujte si jak kloub funguje.
V typickém případě je kloub tvořen dvěma kostmi, jejichž hlavy jsou pokryty speciálním kluzným materiálem – hyalinní chrupavkou. Usnadňuje tření kostí o sebe. Synoviální tekutina funguje na stejný úkol: kosti k sobě těsně nepřiléhají, je mezi nimi malá mezera, která je vyplněna právě touto tekutinou. Synoviální tekutina a místo kontaktu kostí, které tvoří kloub, jsou izolovány od ostatních orgánů a tkání kloubním pouzdrem, které se skládá z husté pojivové tkáně.
U artritidy je to chrupavka, která se zanítí; při artróze trpí nitrokloubní chrupavka.
Co je artritida
Artritida je souhrnný název zánětlivé onemocnění kloubů. Při artritidě se kloubní výstelka kloubu zanítí a jsou postiženy pojivové tkáně těla. Artritida může být způsobena imunitními poruchami, infekcemi nebo zraněními. Zpravidla je provázena bolestí, otokem, zarudnutím a omezenou pohyblivostí kloubů. Artritida je charakteristická „létající“ bolestí kloubů – obtěžuje jeden kloub, pak druhý. Artritida se může vyvinout v jakémkoli věku, dokonce i u dospívajících (tzv. juvenilní artritida). Pokročilá artritida může být komplikována opotřebením nitrokloubní chrupavky (artróza).
Co je artróza
Artróza je chronická degenerativní kloubní onemocnění charakterizované progresivním opotřebením chrupavkové tkáně. Může se vyskytnout v jakémkoli kloubu, ale nejčastěji jsou postižena kolena, kyčle, ramena a zápěstí, protože to jsou klouby, které čelí největší zátěži. Artróza způsobuje bolest, ztuhlost a zhoršení pohyblivosti kloubů; bolest postihuje vždy stejný kloub nebo stejnou skupinu kloubů. Artróza je typická pro starší pacienty, i když první známky tohoto onemocnění lze nalézt již u třicetiletých.
Hlavní rozdíl mezi artritidou a artrózou tedy spočívá v příčinách jejich vzniku a projevech. Artritida je spojena se zánětem kloubů, zatímco artróza je spojena s degenerací a opotřebením chrupavkové tkáně. It is important to note that although these two conditions have different developmental mechanisms, they are interrelated, since inflammatory processes can contribute to the degradation of intra-articular cartilage, i.e. arthrosis, and wear and tear of hyaline cartilage can trigger secondary inflammation in the joint.
Příčiny artritidy a artrózy
Důvody artritidy se může stát:
- Revmatická onemocnění (systémový lupus erythematodes, ankylozující spondylitida atd.).
- Reaction to a trigger pathogen (usually bacteria that cause intestinal or sexually transmitted diseases): the body cannot stop in time and, although the infection has already been defeated, the immune system continues to attack, now affecting its own joint tissue.
- Vstup patogenů do kloubní dutiny v důsledku poranění nebo průtokem lymfy a krve.
- Vstup kapilární krve do kloubní dutiny v důsledku poranění.
- Artróza (zánět kloubů jako komplikace).
Důvody artróza se může stát:
- Nadměrná hmotnost, která zvyšuje stres na klouby nohou.
- Těžká fyzická práce.
- Sedavý životní styl.
- Nestabilita kloubu v důsledku poranění vazů a šlach.
- Stáří.
- Operace postihující kloub.
- Vrozené vlastnosti těla.
- Artritida (hyalinní chrupavka se začíná zhoršovat v důsledku zánětlivých procesů v kloubu).
Artróza často není způsobena jedním důvodem, ale jejich kombinací.
Clinical signs of arthritis and arthrosis
Joint pain with arthrosis and arthritis differs.
Acute arthritis is characterized by:
- Výrazné zarudnutí kůže kolem postiženého kloubu.
- Severe swelling in the affected area.
- Kloub bolí jak při pohybu, tak v klidu.
- Prolonged morning stiffness (about an hour).
- Celkový špatný zdravotní stav: slabost, nízký výkon, bolesti těla, pocení a někdy horečka.
Arthrosis is characterized by:
- Joint pain mainly during movement.
- Obtížné provádění běžných činností (například při artróze kolene je bolestivé vylézt do schodů).
- Relativně krátkodobá ranní ztuhlost (až půl hodiny).
- Počáteční bolest: když pacient přejde z klidu do aktivity, kloub ho nějakou dobu obtěžuje, ale to rychle přejde.
- Cizí zvuky (cvakání, vrzání, křupání) v pozdějších fázích onemocnění./li>
- Zúžení kloubní štěrbiny a/nebo deformace kosti, kterou lze zaznamenat při palpaci kloubu (v pozdějších stadiích onemocnění je deformace jednoduše viditelná okem).
- Otok nemocného kloubu, pokud pacient dlouhodobě trpí artrózou a vyvinul sekundární zánět.
Radiografie pomůže definitivně určit diagnózu. Při artróze nedojde k patologickým změnám v obraze, ale při artróze je vidět snížení výšky kloubní štěrbiny nebo dokonce kostní výrůstky.
Treatment of arthritis and arthrosis
Léčba artritidy se bude lišit v závislosti na typu onemocnění a příčinách, které jej způsobily. To může zahrnovat:
- antibiotika;
- imunomodulační léky;
- non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);
- kortikosteroidy (pokud NSAID nejsou dostatečně účinná).
Při zmírnění zánětu se využívá i fyzikální terapie k udržení funkce kloubů a fyzioterapie vč. exposure to magnetic fields.
Léčba artrózy je také komplexní a zahrnuje jak drogové, tak nelékové metody.
Nejčastěji používanými léky jsou NSAID, často ve formě gelů a mastí.
Z neléčivých metod při artróze se doporučuje pohybová terapie, masáže a magnetoterapie.
Kurz vystavení magnetickým polím se speciálně vybranými parametry pro artrózu umožňuje:
- zmírnit bolest, sekundární zánět a otok;
- zlepšit výživu nemocného kloubu a tím zpomalit rozvoj onemocnění;
- prodloužit období bez exacerbací.
Důležité informace:
- Rozdíl mezi artritidou a artrózou spočívá v příčinách jejich vzniku a projevech. Artritida je spojena se zánětem kloubů, zatímco artróza je spojena s degenerací a opotřebením chrupavkové tkáně. Arthritis and arthrosis are interrelated, since inflammatory processes can contribute to the degradation of intra-articular cartilage, and wear and tear of hyaline cartilage can trigger secondary inflammation in the joint.
- Acute arthritis is characterized by swelling and redness of the skin around the affected joint, pain both during movement and at rest, prolonged morning stiffness, and general poor health of the patient. Arthrosis is characterized by joint pain during movement, difficulty performing normal activities, short-term morning stiffness and starting pain; je možný otok kloubu (s rozvojem sekundárního zánětu). In addition, with arthritis there will be no pathological changes on the X-ray image, but with arthrosis there will be a decrease in the height of the joint space.
- Léčba artritidy i artrózy by měla být komplexní. V závislosti na příčině artritidy může lékař doporučit antibiotika, imunomodulační léky, NSAID nebo kortikosteroidy. Po zmírnění zánětu se přidává pohybová terapie a magnetoterapie. U artrózy se používají NSAID, cvičební terapie, masáže a magnetoterapie.